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耒阳市医保局积极探索基金监管方式改革——“进销存”专项清理工作初具成效

耒阳市医保局:"三聚焦"紧盯"进销存"

              守好群众医保"钱袋子"

今年以来,耒阳市医保局在工作中主动作为,积极探索医保基金监管的新方法,用"三聚焦"紧盯"进销存",守好群众医保"钱袋子"。

聚焦责任。医疗保障是重大的民生工程、民心工程,医保基金是人民群众的"看病钱""救命钱"。以零容忍态度严厉打击欺诈骗保,守护好人民群众的每一分"保命钱"是医疗保障工作的责任。耒阳市医保局时刻把守好群众医保的"钱袋子"的责任扛在肩上,为了探索医保基金监管的新方式,多次督查发现部分定点医疗机构普遍存在药品、耗材"进销存"管理制度不健全问题规范定点医疗机构药品、耗材"进销存"管理,提高医疗机构精细化管理水平,确保医保基金安全、合理使用根据《医疗保障基金使用监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第735号)基金使用要求,耒阳市医保局联合卫健局在全市范围内开展医保定点医疗机构药品、耗材"进销存"管理专项工作。

聚焦问题。3月2日,耒阳市召开医保定点医疗机构药品、耗材"进销存"专项清理工作会议,由市政府领导牵头,成立耒阳市医保定点医疗机构药品、耗材"进销存"管理专项理工作领导小组。市医保局、卫健局联合对全市84家医保定点医疗机构药品、耗材"进、销、存"进行清理,通过医疗机构自查,安排了8个检查小组对所辖84家定点医疗机构开展现场检查验收工作,随机抽查定点医疗机构药品340多个品种、耗材50多个品种的"进、销、存"关原始凭证、记录、台账。通过此次清理,摸清了各医院"家底",发现大部分定点医疗机构普遍存在涉及规范制度、实物管理、财务管理三个方面的共性问题285个,对所有医保定点医疗机构存在的问题现场交办,下达整改指令书84份,要求在6月前完成整改。

聚焦效果。全市84家医保定点医疗机构通过自查自纠和小组验收,进一步强化了强化了"进销存"管理意识。今后,医保局将联合卫健局总结经验做法,建立全市统一科学规范的管理制度加强药事、实物管理,进一步督促各医疗机构限期整改落实到位,确保长效运行。同时将适时进行回头看,对依然存在药品、耗材"进销存"管理不规范的,予以暂停医保协议或暂缓签订协议,直至清理验收通过,理进度和清理,暂缓或降档安排基金拨付预算指标,清理工作结果作为年终考核、医疗保障基金分配的依据。



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